年龄:27岁
就诊日期:202x年1月1日
主诉:
近一个月来,患者自觉乏力、体重下降,伴有持续性腹痛。就诊前一周,发现右侧??有一肿块,约黄豆大小。
既往史:
无重大疾病史,偶有乳腺增生。
家族史:
母亲有乳腺癌病史。
体格检查:
T:36。5℃P:78次分R:20次分BP:12080mmHg
神志清楚,精神可,皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及。
乳腺触诊:右侧乳腺有一肿块,大小约2cm,质硬,界清,活动度差。
辅助检查:
1。乳腺超声:右侧乳腺实质性占位,考虑乳腺癌可能性大。
2。血液检查:CA15-3升高。
初步诊断:
1。乳腺癌早期(右乳)
2。乳腺增生
治疗建议:
1。进一步完善相关检查,如乳腺磁共振、乳腺病理检查等,以确定病情。
2。考虑乳腺癌根治性手术治疗,并结合术后病理结果制定放化疗方案。
3。定期随访,密切关注肿瘤标志物变化。
4。调整生活方式,保持良好心态,加强锻炼,注意饮食均衡。
请患者及家属详细了解病情,签署治疗同意书,并积极配合治疗。
北京XX医院”
风轩旭看着这个病例单,陷入沉思。
她家肯定没有遗传病史,不然老头也不会让她嫁给自己。
“风少,我们调取了夫人怀孕前的检查报告,发现一切正常,这样的症状大概四个月之前发生。你们是做了什么事情还是长期吃了什么东西,还是在核辐射很强的地方长期待过。”
“她整容了。”
“她整容的分析报告我看了,没有任何问题,风少,你再仔细想想。”
“嗯。”
“我们在夫人的血液里检测到有党参、当归、枸杞、红枣等养生食材。然而,还有一种叫做“雪莲”的药材,这种药材虽然罕见,里面含有一种名叫“卡兹霉素”的成分,这是一种已经淘汰的抗癌药物,因为其严重的副作用,已经被全球禁用。
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长期饮用这种汤,体质变得越来越差,经常感到疲劳、无力。卡兹霉素在人体内积累,破坏了免疫系统,使得癌细胞有了可乘之机。”