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第180章 为了你我愿背弃半生信条（第1页）

第180章为了你，我愿背弃半生信条

“滴——滴——滴——！”

“血压继续掉！收缩压75，舒张压45！”护士的声音惊慌。

刘建邦看了一眼监护仪，果断下令：“去甲肾上腺素泵入，加快静脉补液速度！林格氏液全速扩容，上加压袋！”

“已经在全速补液了！”

主管护士双手用力挤压着输液袋，“血压稳不住！”

这就是细胞因子风暴最恐怖的地方。

全身毛细血管内皮细胞在极短时间内被炎性介质彻底摧毁，血管变成了一个个千疮百孔的筛子。

输入体内的液体根本无法留在血管里维持血压，疯狂地渗漏到组织间隙和腹腔之中。

“测腹内压！快！”刘建邦沉声喝道。

一名年轻医生迅速将连接着导尿管的测压管提起，以耻骨联合为零点。

水柱在管内以肉眼可见的速度攀升。

“腹内压……26mmhg！”

正常人的腹内压几乎为零，或者在5mmhg以下。

当这个数值超过20mmhg，并伴有器官功能不全时，在医学上有一个令人闻之色变的专有名词——

腹腔间隔室综合征（acs）。

大量的炎性渗出液和组织水肿正在狭小的腹腔内疯狂膨胀，像是一个不断充气的气球，无情地挤压着下腔静脉，阻断了血液回流心脏的通道。

同时向上顶起膈肌，压迫双肺，导致血氧饱和度直线下降。

“血氧掉到89%了！上呼吸机吗？”

“先别插管！直接带面罩捏球囊转运！推去手术室，让麻醉科在台上插！”

张随站在门外，六神无主。

他引以为傲的理智、他坚守了半辈子的sop和医疗指南，没能成为拯救女儿的护身符。

如果在急诊时，在女儿指标还未彻底恶化时，就听从江河的建议，提前上血液滤过机清除炎性介质……

或许风暴就不会来得如此猛烈。

可指南上没有写。

sop不允许。

所以他选择了等待，等到了死神的敲门声。

“张院长！”赵裕民和江河从急诊科赶了过来。

张随猛地转头，一把抓住赵裕民的手臂：“老赵，现在怎么办？是不是上血透滤过，把那些毒素洗出来……”

“来不及。”

江河已经看见了参数，打断张随。

“腹内压超过25mmhg，下腔静脉已经被压瘪，肾脏血流灌注几乎为零，马上就会出现急性肾衰竭，而且腹腔内的高压正在导致肠管缺血坏死。”

“只要肠管一坏死，肠道内的细菌和内毒素就会突破屏障进入血液，那就是无法逆转的败血症和mods（多器官功能衰竭综合征）。”