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第 122章 不想问了（第2页）
顾临低头看著出入量。
“垂体术后第二天，本来就在水钠波动的窗口期。”
“昨晚最高一小时六百毫升，后面虽然有补液，但血钠还是到了一百五十一。”
他停了一下，又补了一句。
“尿量和血钠本就是同一个方向，两个得同时关注。”
郑帅手指在病歷夹边缘轻轻敲了一下。
“那你觉得现在的医嘱还有要补充的吗？”
顾临把单子翻到后面，又看了一眼昨晚的医嘱。
“尿比重、尿渗透压、最好把血渗也一起看。”
他把出入量单递迴去。
“如果尿比重低、尿渗低，同时血渗高，基本就可以確定了。”
郑帅点了点头，也看不出来他对顾临说的满不满意。
顾临以为他问完了，刚想往后挪挪，结果郑帅这边又开口了。
“你再说一下处理方法。”
顾临：“……”
顾临撤回后退的脚步，开口。
“要先把水补上，具体补多少水，需要看尿量、血钠上升速度，还有病人的意识情况怎么样。”
他说著，低头看了一眼床上的病人。
“如果病人本身能喝，可以適当口服补水，不能喝，或者血钠升得快，就静脉输液。”
“哦，对了。”
顾临顿了顿，补充道。
“如果尿比重低，尿量还一直很多，需要再小剂量用去氨加压素。”
“为什么小剂量？”
顾临抬头，回答得很快。
“垂体术后水钠会变，现在尿多、高钠，不代表后面一直这样。”
他说著，手指点了点那张出入量单。
“尤其这类术后病人，今天看著像尿崩，过几天可能又转成低钠。”
“如果去氨加压素给的多了，尿是压下来了，但后面如果水瀦留，低钠会更加难处理。”
郑帅摆了摆手，表情看上去有些奇怪。
他接著往下一床走，第二床是颅咽管瘤术后第六天。
病人看上去精神很差，嘴唇乾乾的，早上血钠一百二十七。
