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第28章 八点钟（第3页）

魏明川在旁边。林述站在魏明川后面半步。

顾燃从换药室出来了。她知道韩峥来了。科室里韩峥一到所有人都知道。她站在护士站旁边。靠着柜台。手里拿着一份病历。没有翻。

"CTA排除了栓塞。"韩峥说。语速跟走路一样快。"但肠道在缺血。乳酸2。8。在升。"

他看了一眼魏明川。

"小肠壁增厚水肿。节段性。血供减弱。如果继续发展——坏死。穿孔。如果穿孔了再开——那是急诊手术。被动的。被动手术的死亡率你们知道。"

他停了一下。

"我倾向探查。腹腔镜先进去看一眼。如果肠道已经有坏死迹象——就地切除。如果没有——关腹。至少我们心里有数。"

他说完了。他在等魏明川的意见。

魏明川看了一眼林述。

林述知道这个眼神。你有话说就说。

"韩主任。"

韩峥的目光移过来。

"患者的查体有一些腹部以外的发现。"

"说。"

林述把昨晚的发现重新说了一遍。

"双手近端指间关节对称性肿胀。面部颧骨区域可见淡红色皮疹。对称。蝶形分布。双下肢散在网状青斑。"

每一条之间停半秒。

"患者自述关节痛半年。口腔溃疡反复。脱发加重一年。日晒后面部红斑加重。"

继续。

"血常规白细胞2。8。血小板89。尿常规蛋白质两个加号。ANA阳性。滴度1:640。"

韩峥听着。

他没有打断。他的表情没有变。从头到尾一样。听完了。

他说了一句。

"ANA阳性能说明什么？感染也可以ANA阳性。药物也可以。"

"1:640是高滴度。感染引起的ANA通常是低滴度的。而且她有六条以上符合SLE分类标准的临床表现——"

"抗dSDNA呢？"

韩峥问的。直接的。

"延迟了。实验室说需要复测。预计中午出。"

"中午。"

韩峥重复了一下这个词。

"你让我拿一个正在缺血的肠子去等一个中午才出的化验结果？"

他的语气不是生气。是陈述。陈述一个事实。

肠子在缺血。你让我等。

林述没有马上回答。

顾燃在旁边开口了。